Лечение межпозвоночной грыжи при остеохондрозе поясничного отдела без операции

Межпозвоночная грыжа – серьезное и неприятное заболевание. Часто развивается как последствие остеохондроза и поражает все более молодых людей. Чаще возникает в поясничном отделе позвоночника. Характеризуется разрывом наружной оболочки межпозвоночного диска и выходом пульпозного ядра.

Межпозвоночная грыжа как последствие остеохондроза

Остеохондроз – диагноз, который уже нельзя ассоциировать с заболеванием стариков, его все чаще ставят молодым людям в возрасте 20-30 лет.

Помимо неприятных ощущений в ходе развития заболевания, остеохондроз опасен осложнениями. Он провоцирует развитие большого количества серьезных патологий. Одна из них – межпозвоночная грыжа.

Межпозвоночная грыжа

При остеохондрозе происходит ускоренное старение позвоночника, снижается эластичность межпозвоночных дисков, что и приводит к развитию грыжи.

Между позвонками находится особая прослойка – межпозвоночный диск. Он играет роль своеобразного амортизатора, позволяет позвоночнику двигаться, а так же смягчает давление на тела позвонков.

Межпозвоночный диск состоит из двух составляющих: наружной оболочки – фиброзного кольца и содержимого – пульпозного ядра.

Иногда происходит разрыв наружной оболочки и пульпозное ядро выходит наружу – это и называется межпозвоночной грыжей.

к содержанию ↑

Симптомы

загрузка...
Симптомы межпозвоночной грыжи

Основными симптомами являются болезненные ощущения в области поясницы, ног а так же нарушения работы органов малого таза.

Межпозвоночная грыжа может возникнуть в любом отделе позвоночника, однако чаще всего грыжа происходит между 4 и 5 поясничными позвонками (L4-L5) и между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком (L5-S1).

Такое расположение обусловлено повышенной нагрузкой на нижние отделы позвоночника, а так же особенностями связочного аппарата.

Общими симптомами межпозвоночной грыжи являются:

  1. хронические тянущие боли в грудной, поясничной или шейной области;
  2. онемение и дистрофия руки или ноги;
  3. наличие симметричных болезненных точек вдоль оси позвоночника.

Есть ряд симптомов, позволяющих предположить грыжу именно в поясничном отделе:

  • резкая, сильная боль в пояснице. Характерно, что боль не стихает даже когда пациент лежит;
  • покалывания в ногах, иногда – ощущение жжения по внутренней поверхности бедер;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры, диарея);
  • застойные явления в органах малого таза и нижних конечностях (геморрой, тромбофлебит, варикозное расширение вен).
Иногда грыжа происходит в разных отделах позвоночника одновременно, тогда симптомы могут смешиваться и затруднять диагностику. При появлении любого из перечисленных симптомов, особенно, если уже есть диагноз «остеохондроз» — необходимо обратиться к врачу.
к содержанию ↑

Диагностика

Часто вышеупомянутые симптомы возникают после чрезмерных или непривычных физических нагрузок или падений, поэтому на приеме врач обязан уточнить у пациента, после чего начались жалобы. При подозрении на межпозвоночную грыжу врач назначает специальные методы обследования:

  1. магнитно-резонансную томографию;
  2. компьютерную томографию (метод не полностью достоверен, так как КТ показывает только костные образования, практически не отображая мягкие ткани. На ряду с рентгенографией используется для диагностики грыжи достаточно редко).

Фото по теме:

 

Какой метод диагностики лучше КТ или МРТ читайте здесь.
к содержанию ↑

Лечение без операции

Лечение грыжи в пояснице

Тактика лечения выбирается врачом, однако обычно начинают с консервативного метода лечения.
Оно способно со временем убрать грыжу.

Лечение межпозвоночной грыжи возможно двумя методами: консервативным и хирургическим.

Однако, в 90% случаев необходимости в хирургическом лечении грыжи не возникает.

Так как пульпозное ядро в своем составе содержит большое количество воды, при соблюдении необходимых мер, межпозвоночная грыжа со временем высыхает и уменьшается в размерах. Этот процесс занимает от полугода до года.

Консервативное лечение грыжи направлено на устранение боли, включает в себя медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи, физиотерапию, специальные гимнастические упражнения, санаторно-курортное лечение, мануальную терапию, рефлексотерапию и массаж.

Читайте также про медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника в этой статье.

Видео о том как лечить межпозвоночную грыжу без операции:

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи

Фармацевтические препараты назначают для устранения болевого синдрома при межпозвоночной грыже. В начале выписывают таблетированные формы обезболивающих средств (Анальгин), однако только их бывает недостаточно.

При грыже широко применяют мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты, позволяющие местно воздействовать на очаг воспаления (Диклофенак, Диклак, Вольтарен).

Медикаментозное лечение

Параллельно с обезболивающими препаратами принимают хондропротекторы.

При невозможности использования мазей, их заменяют таблетками (Ибупрофен) и порошками (Нимесил). Важно помнить, что длительное применение НПВС чревато осложнениями, в первую очередь, со стороны желудочно-кишечного тракта.

При сильных болях врач выписывает рецепт на наркотические обезболивающие, однако прием этих препаратов имеет широкий спектр противопоказаний, побочных эффектов и вызывает зависимость.

Еще один метод медикаментозной борьбы с симптомами межпозвоночной грыжи – блокады.

Под контролем рентген-снимков врач с помощью специальной иглы вводит лекарство в область грыжи, тем самым местно воздействуя на поврежденные ткани, замораживая чувствительность ущемленного нерва.

Таким методом вводят некоторые анестетики (Новокаин, Лидокаин) и гормональные препараты, позволяющие уменьшить отек и воспаление (Дексаметазон).

Для миорелаксации (расслабления мышц) и снятия боли при межпозвоночной грыже назначают Мидокалм.

Параллельно с обезболивающими средствами, при межпозвоночной грыже проводится терапия, направленная на восстановление хрящевой ткани. Для этих целей используют мази (Хондартрон) и комплексные препараты, содержащие в своем составе глюкозамин и хондроитин – строительный материал межпозвоночных дисков.

к содержанию ↑

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия – один из основных методов симптоматического лечения межпозвоночной грыжи. Воздействие, которое оказывает физиотерапия:

  1. Стимуляция восстановления диска;
  2. Улучшение микроциркуляции – притока и оттока крови для уменьшения воспаления;
  3. Обезболивание;
  4. Улучшение метаболизма – поврежденные ткани остро нуждаются в питательных веществах.

Наиболее часто назначают:

  • диадинамические токи;
  • синусоидальные модулированные токи (СМТ);
  • ультрафонофорез Анальгина, Баралгина, Гидрокортизона.

Фотогалерея:

к содержанию ↑

Лечение народными средствами

Многие столетия знахари разрабатывают рецепты на основе растений для лечения самых разных заболеваний. Межпозвоночная грыжа – не исключение.

Лечение народными средствами более долгое, нежели синтетическими препаратами и тоже имеет противопоказания, поэтому при выборе данного метода лечения, обязательна консультация с врачом.

Лечение народными средствами

Консервативный метод включает в себя также и лечение народными средствами. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Вот некоторые рецепты:

  1. Мазь из окопника (в народе — живокост) – 500г корня окопника перекрутить через мясорубку, добавить 350г топленого свиного жира, 300мл водки и 70г сосновой живицы. Смесь проварить на медленном огне 40 минут. Наносить на больную область 2 раза в день.
  2. Корень окопника перекрутить на мясорубке, смешать с медом 1:1, дать настояться сутки. Принимать внутрь по 1 ч.л. утром натощак, 10 дней.
  3. 100г измельченных корней сабельника + 1л водки. Настоять 3 недели. Принимать внутрь по 1ст.л. 30-45 дней
  4. Нанести на область позвоночника камфорное масло, накрыть полотенцем, смоченным в теплом молоке. Оставить компресс на 2 часа.
к содержанию ↑

Лечебная физкультура и гимнастика

Метод, направленный на улучшение кровообращения в области грыжи, на укрепление мышечного корсета.

Врачами ЛФК в Московском центре реабилитации разработан комплекс упражнений при межпозвоночной грыже:

  1. Лежа на спине, приподняться на согнутых локтях. Прогибы в грудном отделе 7-8 раз
  2. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях. Поднимать таз, сжимая ягодицы. 6-7 раз
  3. Лежа на спине, подтягивать колени к груди, поочередно, 6-7- раз
  4. Лежа на спине поднять левую руку и ногу, задержать на 8сек, повторить правой рукой и ногой. 6-7 раз
  5. Лежа на животе, руки за головой, приподнимать верхнюю часть тела. 5-6 раз
  6. Отжимания на четвереньках. 8-10 раз

Упражнения проводятся ежедневно, в течении 25-30 минут.

Видео:

к содержанию ↑

Мануальная терапия межпозвоночной грыжи

Мануальная терапия

Для начала курса необходимо подтверждение межпозвоночной грыжи с помощью МРТ, так как метод имеет ряд противопоказаний (онкологические заболевания, инфекции, свежие травмы позвоночника).

Мануальная терапия – набор манипуляций, выполняемых врачом руками на определенных участках позвоночника.

Основной целью является возвращение позвонков и межпозвоночных дисков в естественное положение, тем самым нормализуя их кровоснабжение.

Мануальные терапевты утверждают, что способны полностью излечить грыжу. Толковый врач действительно может уменьшить симптомы межпозвоночной грыжи, но ускорить процесс высыхания грыжи – нет.

Мануальная терапия грыжи на остром этапе заболевания включает в себя мягкую технику — вытяжение (тракция) позвоночника, иногда показано ортопедическое вытяжение. Направлена на снятие боли и восстановление кровообращения. Подробнее о мануальной терапии мы писали в этой статье.

После стабилизации состояния больного межпозвоночной грыжей, применяют тракционную мобилизацию (постановку позвонков на место) и постизометрическую миорелаксацию.

Врач, выполняющий данные процедуры должен быть компетентен, так как при неумелом лечении возможно серьезное осложнение – выпадение пульпозного ядра в спинномозговой канал и паралич.
к содержанию ↑

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия – иглоукалывание и прижигание – немедикаментозный метод лечения межпозвоночной грыжи. Заключается в раздражении особых точек организма воздействием иголок, тепла, иногда – разрядов тока.

Направлен на нормализацию обменных процессов и кровообращения в межпозвоночном диске. Позволяет существенно уменьшить воспаление и снизить боль.

Рефлексотерапия не имеет противопоказаний. При лечении межпозвоночной грыжи часто применяется в комплексе с мануальной терапией и физиотерапией.

к содержанию ↑

Лечение в домашних условиях

Помимо лекарств и гимнастики разработан ряд физиотерапевтических приборов, позволяющих лечить грыжу на дому.

К ним относятся аппараты для магнитотерапии, воздействующие переменным или пульсирующим магнитным полем (АМнп-01), ультрафиолетовые облучатели, снимающие воспаление (ОУФК-09), аппараты для электрофореза и гальванизации, воздействующие гальваническим током (ЭЛФОР), дарсонвали (Спарк).

Перед применением данных аппаратов необходима консультация с врачом.

к содержанию ↑

Массаж

Массаж при грыжиРаспространенный метод лечения межпозвоночной грыжи, позволяющий мягко воздействовать на пораженные ткани и снимать воспаление. Особенно эффективен при смещении суставов позвонков.

Важно, чтобы массаж проводился квалифицированным специалистом, так как не зная всех тонкостей этой техники можно сильно усугубить состояние.

В ходе процедуры не должно быть болезненных ощущений, в противном случае, сеанс следует перенести.

Различают такие техники массажа при межпозвоночной грыже:

Лечение межпозвоночной грыжи с помощью массажа противопоказано в первые дни обострения, так как может вызывать нестабильность позвоночника.

Видео о том можно ли делать массаж при грыже:

к содержанию ↑

Санаторно-курортное лечение

Хорошей альтернативой лечению межпозвоночной грыжи на дому и в стационаре являются санатории.

Лечение грыжи там производится под наблюдением специалистов, в наличии все необходимые аппараты для физиотерапии, оборудование для спортивных залов, бассейны и многое другое, способствующее комфортному самочувствию пациента.

В России санаториев, специализирующихся на лечении остеохондроза и межпозвоночной грыжи очень много. Лидируют – Сочи, Анапа.
к содержанию ↑

Преимущества и недостатки лечения межпозвоночной грыжи без операции

Врач 90% пациентов с диагнозом межпозвоночная грыжа выздоравливают без оперативного вмешательства при выполнении рекомендаций врача.

Показанием к проведению операции являются: боль, длящаяся более 6 недель и не поддающаяся консервативным методам лечения, присутствуют симптомы необратимого поражения спинномозговых нервов.

В остальных случаях выбирают консервативный способ лечения межпозвоночной грыжи.

Преимущества данного метода:

  • отсутствие оперативного вмешательства и возможных осложнений после него;
  • отсутствие длительного реабилитационного периода;
  • возможность лечить грыжу дома, соблюдая несложные особенности образа жизни;
  • большой процент полного излечения от межпозвоночной грыжи;
  • широкий выбор методов консервативного лечения межпозвоночной грыжи;
  • возможность лечиться финансово доступным способом;

Недостатки безоперационного лечения межпозвоночной грыжи:

  1. лечение может занимать до года;
  2. при несоблюдении требований врача есть риск инвалидности.

Видео по теме:

Врач назначает стратегию лечения межпозвоночной грыжи, он должен рассказать пациенту о плюсах и минусах консервативного и хирургического методов.

Важно — операция позволяет быстро решить проблему, однако прооперированный межпозвоночный диск уже не восстановится, что может увеличить нагрузку на другие отделы и повлечь за собой цепную реакцию — развитие межпозвоночной грыжи другого диска.  
к содержанию ↑

 Цена оперативного лечения

Микродискэктомия – удаление поврежденной части межпозвоночного диска вместе с грыжей. Является открытой операцией на позвоночнике, требует подготовки – подробного обследования пациента для выявления локализации и степени грыжи, а так же для выбора анестезии.

После операции следует реабилитационный период, подразумевающий физиотерапию, санаторно-курортное лечение и выполнение специальной физкультуры.

Таблица цен на операцию по поводу межпозвоночной грыжи в России:

Город Цена
Москва50 000-130 000 руб.
Красноярск30 000-85 000 руб.
Новосибирск35 000-40 000 руб.
Уфа40 000-60 000 руб.
Санкт-Петербург45 000-95 000 руб.
к содержанию ↑

Отзывы

Александр, 26 лет: Поставили межпозвоночную грыжу, 6 месяцев лечился таблетками и гимнастикой – не помогало, боли не уменьшались. Прооперировали в Москве, на 3 года забыл о болях в спине, но сейчас началось то же самое. Уже 2 недели болит. В понедельник пойду к врачу.

Мария, 54 года: Я лечилась почти полтора года – мази, компрессы, блокады. Ездила в санаторий в Саки. Медленно-медленно грыжа уменьшалась. Недавно делали контрольную МРТ, все хорошо! Грыжа исчезла! Но дети подарили переносной аппаратик для магнитотерапии, все равно буду пользоваться. Остеохондроз-то на месте.

Ирина, 38 лет: А мне очень помогло иглоукалывание! У нас в Красноярске есть центр рефлексотерапии, там под током вводят иголочки в позвоночник, боль уходит после первого сеанса!!! Лечилась три месяца и выздоровела!!!

загрузка...
загрузка...
загрузка...
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш email

*

code

Текст комментария

Похожие записи

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: